À la demande de votre médecin, une gastroscopie (OGD) avec éventuellement prélèvement de biopsies vous est proposée. Cet examen permet de mettre en évidence d’éventuelles lésions de l’oesophage, de l’estomac et du duodénum (la première partie du petit intestin) et, en fonction des cas, de procéder à des prélèvements. Afin que vous soyez clairement informé(e) du déroulement de cet acte médical, nous vous demandons de lire attentivement ce document d’information. Le médecin est à votre disposition pour vous apporter, en complément, toute autre précision que vous souhaiteriez obtenir.

La gastroscopie est un examen visuel réalisé à l’aide d’un tube de petit calibre, long et flexible, muni en son bout d’une caméra (endoscope) introduit par la bouche. Vous enlèverez vos éventuelles prothèses dentaires et un anesthésique local en gel sera appliqué afin d'anesthésier votre gorge. Une bague,insérée dans votre bouche, protégera vos dents. Un sédatif (calmant) peut vous être administré par voie veineuse. Le médecin introduira prudemment l’endoscope par votre bouche pour visionner l’oesophage, l’estomac et le duodénum (première partie du petit intestin) et effectuer des biopsies si nécessaire (prélèvements de tissus analysés au microscope). L’examen n’est pas douloureux et n’entrave pas la respiration. De l’air sera introduit durant l’examen afin d’améliorer la vision et progresser à travers le tube digestif. L’examen dure 2-3 minutes (10 mn avec biopsies).

Les complications de la gastroscopie sont très rares, survenant dans moins de 0.2% des cas. Malgré tout le soin apporté à cette intervention, des complications peuvent survenir dans de rares cas qui peuvent, dans des cas exceptionnels, représenter un danger vital. Il s’agit notamment : d’infections, de saignements, de lésions de la paroi (perforations) au niveau de l’oesophage ou du pharynx et de pancréatites aigues en cas de biopsie au niveau de la papille (ponction entre le duodénum et le canal pancréatique/voie biliaire principale). Dans quelques cas isolés, l’administration de sédatifs peut provoquer des troubles respiratoires et des troubles cardio-vasculaires. D’autres risques comprennent des réactions allergiques dues aux médicaments, des lésions dentaires selon l’état de la dentition et des lésions du pharynx. Des enrouements, des troubles de la déglutition et des ballonnements temporaires désagréables (en raison de l’air subsistant dans l’estomac et le petit intestin) ont également été décrits à la suite de l’examen. Les complications sont parfois favorisées par vos antécédents médico-chirurgicaux ou par la prise de certains médicaments et peuvent nécessiter une hospitalisation, voire une opération. Les complications apparaissent le plus souvent lors de l’endoscopie, mais se révèlent parfois après quelques jours.

Cet examen nécessite que l'estomac soit vide. Il ne faut donc ni boire, ni manger durant les 6 heures précédant l'examen à l’exception du cas ou une coloscopie est effectuée le même jour, dans ce cas il est possible que vous puissiez prendre la préparation colique le matin de l’examen. Le matin de l’examen, vous devez prendre les médicaments prescrits par votre médecin en les avalant à l'aide de petites gorgées d'eau. Si vous êtes diabétique, nous vous prions de discuter avec votre médecin traitant de la prise de votre traitement en lui expliquant que vous devez rester à jeun à partir de minuit. Ne prenez par contre pas d'antiacides tels que Maalox ou Gaviscon. Si vous prenez des médicaments qui influencent le risque de saignement (Aspirine, Plavix, Sintrom, etc.), nous vous prions également de discuter avec votre médecin traitant de la prise de votre traitement. Il est possible qu’en fonction des gestes techniques prévus dans votre cas vous deviez arrêter de prendre ces médicaments plusieurs jours avant l’examen. Dans ce cas, votre médecin vous conseillera sur les alternatives adaptées à votre situation.

Vous serez sous surveillance à la cilinique de Jour pendant environ 30 minutes. Si des calmants vous ont été administrés, il est interdit de conduire un véhicule ou de travailler avec des machines jusqu’au lendemain, car vos capacités de réaction peuvent être altérées. Il est donc utile de demander à une personne de vous raccompagner à votre domicile ou d’utiliser les transports publics. Pour les mêmes raisons, il vous est également déconseillé de prendre, le jour de l'examen, des décisions importantes requérant toute votre lucidité (signer des documents d’une valeur légale). En principe une heure environ après l’examen, vous pourrez manger, boire et prendre vos médicaments.

Si vous avez des douleurs abdominales ou thoraciques inhabituelles, du sang rouge dans les selles, des selles noires, un état fébrile, des frissons, des vomissements de sang rouge ou noir, des vomissements répétés dans les heures ou les jours suivant l'endoscopie, ou en cas d’autres problèmes à la suite de l’examen, contactez immédiatement la clinique ou le gastro-entérologue ou votre médecin traitant. Si vous n'arrivez pas à joindre un médecin, vous devez vous rendre rapidement à l'hôpital le plus proche.

Si vous avez d’autres questions concernant l’examen programmé, veuillez vous adresser au médecin qui a demandé cet examen. S’il n’est pas en mesure de répondre à vos questions, contactez le gastro- entérologue. Vous aurez aussi la possibilité de discuter avec le gastro-entérologue avant votre examen.